Din kiropraktor behandlar funktionsstörningar av kroppens rörelseapparat genom att förbättra funktionen i leder och muskler, ryggrad, bäcken, armar och ben med händerna ? utan hjälp av medicin. Vid funktionsstörningar i rörelseapparaten fungerar inte leder och muskler optimalt. Kiropraktorn är en del av behandlingsutbudet, när det gäller en stor mängd sjukdomar som härstammar från funktionsstörningar i rörelseapparaten. Du kan lugnt kontakta din kiropraktor, om du har smärtor som du menar kan lindras med kiropraktisk behandling. Det rör sig oftast om smärtor som påverkas och är beroende av aktivitet och kroppsställning. Din kiropraktor hänvisar till annan behandling, om det efter en grundlig undersökning, visar sig att ditt problem är behjälpligt av annan behandling. Kiropraktorer hänvisar vanligast till läkare, tandläkare, sjukgymnast.

Quotation from Funk and Wagnalls New Encyclopedia, © 1996:

"CHIROPRACTIC,
therapeutic system for curing ailments by adjustments and manipulation of various body parts, particularly the spinal column. The system is based on the theory that all disease is traceable to nervous malfunctions usually caused by misalignment of the spinal column.

Although the chiropractic method of healing was known among the ancients, in the modern era it was founded about 1895 by Daniel Palmer (1845-1913), a Canadian-born practitioner who opened (1898) the Palmer School of Chiropractic in Davenport, Iowa. "
 

Spände muskler och välbefinnande

Mår du dåligt leder det till spänningar i kroppen. Det gör dina leder styvare och musklerna börjar ömma. Nervsystemets normala funktion blir påverkat och detta leder till ytterligare spänningar, och därmed hamnar du i en ond cirkel där smärta leder till smärta. Kiropraktisk behandling syftar bl.a. till att bryta denna onda cirkel. Efter behandling känner du dig ledigare i rörelsen och mer avslappnad i musklerna. Detta hjälper i hög grad även för välbefinnandet.Ersättning för Kiropraktorbehandling.

Till skillnad mot våra grannländer, Danmark och Norge, ersätter inte försäkringskassan kiropraktorbehandling som generell policy över hela Sverige. Det enskilda landstinget du bor i bestämmer detta. I dagsläget är det vanligast med sk. vårdavtal i våra större städer. Vid vårdavtal betalar patienten en del av behandlingen och landstinget står för resterande del, vid avtal gäller högkostnadsskydd och kiropraktorn kan sända dig på diagnostiska undersökningar kostnadsfritt, t.ex. röntgen. Om man är LO-ansluten via fackförening kan man bruka sin fritidsförsäkring. De flesta försäkringsbolag har privata sjukvårdsförsäkringar som inkluderar kiropraktik.

Kiropaktorns arbetsuppgift
Kiropraktorns arbetsuppgift

• Diagnosen
• Behandlingen
• Förebyggande
• Komplikationer

Kiropraktorns arbetsuppgift består först och främst av att:

• Identifiera funktionsstörningar i led och muskler.
• Ställa diagnos och väga för och emot mellan olika behandlingsmetoder.
• Behandla de funktionsstörningar som hittas om man kan uppnå förbättring i patientens tillstånd, annars hänvisa vidare till rätt instans.
• Förebygga nya funktionsstörningar genom rådgivning som ofta kombineras med träningsprogram och övningar
• Forska och vidareutbilda sig i de funktionsstörningar som kommer under kiropraktorns arbetsfält

Diagnosen

Den kliniska undersökningen består av olika led och muskel undersökningar, men omfattar även t.ex. kontroll av nervreflexer samt mätning av puls och blodtryck. Att lyssna på hjärta och lungor kan också vara indikerat, liksom urinprov.
Den kiropraktiska undersökningen består bl.a. av:

Inspektion

Vad kiropraktorn kan se.

Palpation

Vad kiropraktorn kan känna

Röntgenundersökning

Bilder av skelett och lederna (när så är indikerat)

Undersökning av ryggens hållning framifrån och från sidan, huvudets hållning, snett axel eller höftplan, armar och benens förhållande till varandra. Hur du rör dig, din kroppsbyggnad, samt muskulaturens tillstånd. Allt detta hjälper din kiropraktor att bilda sig en uppfattning av ditt problem.

Behandlingen

Om kiropraktorn, efter att ha ställt diagnos, menar att ditt problem kan lösas eller lindras med kiropraktisk behandling tas du under behandling. Om det istället bedöms att du behöver annan vård parallellt, eller istället för kiropraktorbehandling, orienteras du i rätt riktning.

Kiropraktorn behandlar leder och det neuro-muskulära systemet med olika behandlingsmetoder. Manipulation är att likna vid ett litet snabbt tryck över en led och har till uppgift att normalisera rörelse i den leden. Mobilisering innebär att leder och mjukdelar, som muskler, töjs långsamt. Vissa töjtekniker utövas med tryck och mottryck mellan kiropraktor och patient.

Behandlingen är normalt helt smärtfri och ämnar att ha en avslappnande effekt. Blir man trött efter behandling bör man vila. Det kan också uppstå en viss ömhet i musklerna efter behandling, denna värk kan liknas vid mild träningsvärk.

Antalet behandlingar beror på problemets allvar. Likaså är behandlingsfrekvensen beroende av sjukdomsförloppet. Generellt kan det sägas att ju tidigare man kommer under behandling desto färre behandlingar behövs.

Förebyggande

Omedelbart efter att diagnosen är ställd och behandlingen har inletts, startar det förebyggande arbetet. Det gäller att förhindra återfall. Förebyggande kan bestå av en eller flera av följande komponenter

• Rådgivning

• Ryggträning och övningar

• Uppföljande kontroller

Rådgivning kan bestå av t.ex. hur man skall ligga, resa sig, sitta, stå och bära för att inte förvärra situationen. Felaktiga arbetsställningar eller förvärrande fritidsaktiviteter kan identifieras. Det är inte alltid möjligt att få till en optimalt situation men vetskap om hur man skall undvika vardagens fällor kan minska risken för återfall markant.

Kiropraktorn lär dig om övningar och ryggträning som kan förbättra ledrörelse och styrka. Övningar är en viktigt del i kiropraktisk behandling. Man bör veta vilka övningar som passar det individuella problemet, men även vilka övningar som inte är passande. Det är också viktigt med instruktioner så att övningar utförs korrekt. Övningar verkar mest förebyggande men vissa kan avlasta även i ett akut tillstånd.

För patienten med många återfall eller med kronisk värk har det visat sig att ryggträning kan ge väsentlig lindring, kiropraktorn kan anpassa ett träningsprogram efter dina möjligheter. Många sjukdomsförlopp pågår i det tysta under en lång tid innan man får symtom, så även inom kiropraktorns behandlingsområde. Ett vanligt behandlingsupplägg vid sådana problem är en uppföljning med gradvis ökad tidsintervall. Det kan, med andra ord, vara förnuftigt att fortsätta med behandling efter att smärtan avklingat eftersom bakomliggande orsak ofta kan kvarstå. Många väljer sedan att fortsätta med några återbesök om året i förebyggande syfte.

Komplikationer

Det finns alltid en risk för biverkningar vid effektiv behandling. Forskning visar dock att det är ytterst sällan man ser biverkningar vid kiropraktisk behandling.

Kiropraktiken i samhället

Funktionstörningar i rörelseapparaten är naturligtvis först och främst ett problem för den som har smärtorna. Det är dessutom ett enormt samhällsproblem. Det är den vanligaste orsaken till förtidspensionering och långtidssjukskrivning. Dessa sjukdomar kostar samhället över 10 miljarder varje år, i form av behandlingar, sjukskrivning och pensioner.
Sedan slutet av 70-talet har ett ökande antal vetenskapliga rapporter bekräftat vad kiropraktorer och kiropraktiska patienter vetat i alla tider ? nämligen att väldigt många blir hjälpta av kiropraktisk behandling.
Kiropraktisk behandling av ryggsmärtor rekommenderas internationellt. Många länder har utarbetat riktlinjer som rekommenderar kiropraktisk behandling, däribland Danmark, England och USA. År 2000 offentliggjorde statens beredning för medicinsk utvärdering (SBU) riktlinjerna för Sverige, dessa instämmer väl med övriga länders riktlinjer.
SBU menar att det viktigaste är en noggrann intervju av patienten för att klargöra problemets uppkomster etc (anamnes) och undersökning. Detta för att dämpa oron om smärtans konsekvenser och för att avgöra vilka patienter som bör remitteras till annan specialist för utredning och behandling av svåra t.ex. infektioner, specifika reumatiska sjukdomar, misstänkta tumörer och andra allvarliga tillstånd. Din kiropraktor har studerat i minst 5 år för erhålla kompetens att kunna hjälpa dig med just detta.
SBU-rapporten redovisar också att det finns starka bevis för att manuell behandling med manipulation tillsammans med ryggträning är effektivt mot kroniska, såväl som akuta ryggbesvär. Samma grad av bevis har man för att sängläge, träning med böjningar och sträckningar samt stretching skall undvikas vid akuta ryggbesvär. Din kiropraktor har genom lång, internationellt standardiserad utbildning, mycket hög kompetens för att både behandla och rådgiva utifrån dessa principer. Anti-inflammatoriska och muskelavslappande läkemedel ger effektiv smärtlindring, men kan ju också ge biverkningar i större grad än manuell behandling. Sammanfattningsvis är det således inte enbart klinisk erfarenhet som förespråkar kiropraktisk behandling utan även den senaste vetenskapen. (www.sbu.se).

Vem kan hjälpas?

Om kiropraktorns diagnos indikerar att kiropraktiskbehandling är lämplig kan patienter i alla åldrar hjälpas. Åldern i sig själv har ingen betydelse, bortsett från att yngre människor ofta blir bra snabbare. Behandlingsteknik variera naturligtvis beroende på det konkreta problemet, ålder, och övrig hälsa.
Behandlingsresultat av kiropraktik är inte ett ”antingen/ eller” scenario. De flesta blir bra men somliga blir inte helt återställda, men kan dock få lindring och därmed en ökad livskvalitet.

Så fungerar muskler och leder

Om den relativa ställningen och rörelsen mellan två kotor är i obalans så medför det ökad belastning på ledband och broskdisken mellan kotkropparna. Musklerna blir då spända och omkringliggande vävnad blir inflammerad. Detta betyder att närliggande nerver kan bli irriterade. Nerverna har ju den viktiga uppgift att transportera impulser fram och tillbaka från alla kroppens organ och vävnader till hjärnan. Nerverna är sårbara då de lämnar ryggmärgskanalen genom öppningarna i ryggraden. Om de blir irriterade kan det förändra de impulser som skall passera. Detta medför en avvikelse i det normala samspelet och därmed har man början till symtom.

Symtom kan upplevas antingen lokalt i ryggen eller på ett område längre bort, i det område nerven försörjer.

Om en nerv irriteras i nedre nacken kan det göra lokalt ont runt nacken men även ut i axel och arm. Om nerven är i kläm kan man förutom smärta få stickningar, domningar och kraftnedsättning.

Vid nervirritation i bröstryggen kan det utöver lokalt obehag uppstå symtom som liknar symtom från inre ogan. Man kan uppleva det som hjärt eller andningsbesvär, mage eller gallbesvär men även smärtor som vid njursten eller blindtarms -inflammation. Den typen av problem kan lindras med kiropraktisk behandling under förutsättning att orsaken verkligen kommer från rörelseapparaten. Kiropraktorn behandlar inte sjukdomar som kommer från de inre organen.

Störningar i ryggens leder och muskler kan ge utstrålande värk i t.ex. armar och ben även om inte nerver är irriterade. Det är en viktig uppgift för kiropraktorn att diagnostisera varifrån symtomen kommer.

Utbildningen

Alla medlemmar i LKR, Legitimerade Kiropraktorers riksorganisation har en akademisk utbildning som motsvarar en filosofie magister (Master of Science). Utbildningen är 5 årig med 1 påföljande AT-år och bedrivs på läroanstalter som står under rigorös, kontinuerlig granskning och prövning av högskolemyndigheten i respektive land. Utbildningen kontrolleras dessutom av European Council on Chiropractic Education (ECCE), som utvärderar kvaliteten på kiropraktorutbildning i Europa enligt internationella normer. Vidare tillhör LKR, via Europeiska kiropraktor unionen, Världskiropraktor federationen som är medlem i Världshälso-organisationen (WHO). Detta kontaktnät ger rika möjligheter till vidareutbildning och forskning som är viktigt för att yrkesmässigt kunna hålla sig uppdaterad. Det finns ingen svensk utbildning som är internationellt godkänd enligt de höga krav som ställs enligt ovan.

De vanligaste utbildningsplatserna bland dagens kiropraktorstudenter är i Danmark England och USA
(för mer info www.lkr.se) .

I Sverige finns en liten privat skola i Stockholm som utbildar kiropraktorer. Utbildningen är inte av internationell standard vilket innebär att dess studenter endast har tillstånd att arbeta i Sverige. Utan samhörighet till övriga kiropraktorvärlden försvåras möjligheten till, den så viktiga, vidare utbildningen av akademisk standard avsevärt. Det har visat sig att en uppgradering till internationellt godkänd nivå blir en väldigt lång, tidskrävande och kostsam process.

Vad kan kiropraktorn behandla

• Ländryggssmärtor
• Iscicas
• Diskbråck
• Svanskotan
• Nacke
• Hovedvärk
• Armar och Ben
• Axlen
• Armbågen
• Handled och Fingrer
• Artos och förslitninger i leder
• Knä
• Ankel
• Foten
 

Alla problem som orsakas av funktionsstörningar i rörelseapparaten kan behandlas av kiropraktorn. Det kommer nu att ges en beskrivning av de vanligaste besvären där det uppnås goda resultat med kiropraktik

Ländryggssmärtor

Ungefär hälften av alla patienter som går till kiropraktorn har ont i ländryggen. Patienter kommer från alla samhällsgrupper, barn som vuxen, kvinna som man.

80% av den vuxna befolkningen får någon gång ont i ländryggen, vanligast mellan 25-60 år. Det samma gäller 25% av de mellan 6-13år och en tredjedel av de mellan 14-18. Problemet är inte lika vanligt bland våra äldre medborgare.

Anledning till att just ländryggen ger så mycket problem är att den är utsatt för stor belastning i kombination med stor rörlighet.

Ryggskott eller lumbago kan ge smärta, styvhet och skevhet i ryggen.

Det kommer ofta på plötsligt och i förbindelse med fysisk belastning, hosta, drag eller kyla. Man är speciellt utsatt om man kör mycket bil, lyfter tungt, blir utsatt för vibrationer, arbetar framåt böjd eller monotont. Är man dessutom i dålig fysisk form förvärras förutsättningarna

Ischias

Ischiasnerven är den största nerven i kroppen, som störst som ditt lillfinger i omkrets. När man talar om ischias menar man normalt sett smärta från ländryggen eller skinkorna med utstrålning i benet i ischias nervens utbredningsområde. Smärtan kan kännas i lårens baksida, i vadernas och fotens utsida eller i stortån och bägge benen kan påverkas. Det karakteristiska för ischias är att man inte kan lyfta ett rakt, utsträckt, ben liggandes på rygg utan att det gör ont. Kiropraktik är en säker behandlingsform för ländsmärtor med eller utan ischias.

Diskbråck

Diskbråck är vanligast i nedre ländryggen, mindre frekvent i nacken och sällan förekommande i bröstryggen. En person med diskbråck har inte nödvändigtvis smärtor. Man har visat att upp till 70% av befolkningen har diskbråck utan att ha ont. Man kan alltså ha ont i ryggen med ett diskbråck utan att smärtorna härstammar från diskbråket. De flesta diskbråck kan inte opereras. Under dessa omständigheter är kiropraktik ett fint behandlingsalternativ. Vid operation kan kiropraktik användas efteråt för att normalisera ryggfunktionen.

Svanskotan

• Smärtor från svanskotan orsakas ofta av

• Ett fall direkt på svanskotan

• Problem från ländrygg eller korsbenets leder

• Graviditetsrelaterade besvär

Precis som ländryggen kan ge besvär runt svanskotan kan skador på svanskotan ge ryggvärk, och då bör alltså svanskotan behandlas. Ryggmärgen löper längs hela ryggraden och är i princip en förlängning av hjärnan. Nedersta delen av ryggmärgen fäster i svanskotan. Problem i svanskotan kan därmed ge spänningar i ryggmärgen som kan ge symtom både från nacke och huvud

Nacke

Orsaken till att nacken ofta ger problem är en kombination av kravet på stor rörlighet och att det förhållandevis tunga huvudet skall balanseras. 23% av den vuxna befolkningen har under de sista 14 dagarna haft problem från nacke och skuldror. Efter ländryggsbesvär är nacken det vanligast området i ryggen att ge symtom. Funktionsstörningar i nacken kan leda till nacksmärtor, huvudvärk, yrsel, symtom från händer, armen, armbåge, axlar och skulderblad. Även den övre bröstryggen kan påverkas.

Den vanligaste orsaken till besvär är att man har utfört monotona rörelser eller varit i samma ställning för länge utan pauser. Kyla, och psykisk stress kan också spela in. Fysisk överbelastning är en annan viktig orsak, akut som vid en sk. whiplashskada eller kontinuerligt som vid tunga lyft i arbetet . Kiropraktisk behandling av nacken har en avslappnande effekt på muskulaturen och ökar ledernas rörelseförmåga. Detta visar sig vara en av flera viktiga faktorer för att återställa en god funktion och därmed mindre besvär.

Huvudvärk

Huvudvärk är i sig själv inte en sjukdom utan ett tecken på att något inte stämmer. Det är uteslutande flera bidragande faktorer. Man ser ofta att muskelspänningar och dålig ledfunktion i nacke, bröstrygg och käkleder är ”droppen som får bägaren att rinna över”. Gör det ont spänner man sig i leder och muskler, detta provocerar till mer smärta, en ond cirkel är igång. Denna ämnar kiropraktisk behandling att bryta.

3% av befolkningen har huvudvärk varje dag och ca 10% har ont minst en gång i veckan. Hälften av dessa lider av spänningshuvudvärk. Huvudvärk är den vanligaste orsaken till att folk söker läkare, till kiropraktorn kommer ca 10% av patienterna först och främst för sin huvudvärk.

Det viktigaste och det första kiropraktorn gör, innan beslut tas om ev behandling är att avgöra om någon allvarlig orsak kan ligga bakom huvudvärken. Då remitteras patienten vidare till relevant undersökning. Om kiropraktorn bedömer att huvudvärken kan ha samband med led eller muskelproblem inleds behandling

Armar och Ben

Även om besvär från rygg och bäckenområdet är vanligast så behandlar kiropraktorn funktionsstörningar i alla kroppens leder och muskler. Kiropraktisk behandling av armar och ben riktas mot den led som är problematisk men även mot den del av rygg, axel eller höft som kan ha inflytande på den involverade ledens funktion.

Axeln

Axelproblem innebär ofta nedsatt rörelse. Det kan vara svårt att lyfta armen över huvudet, kamma sig eller ta på kavajen.
De flesta axelproblem är av funktionell art och lämpar sig för kiropraktisk behandling.

Armbågen

Både tennis och golfarmbåge har sina namn från respektive idrotter vilka lätt utsätter armbågslederna för överansträngning som leder till inflammationer. Man kan dock få dessa besvär efter andra överbelastningar av leden och dess mjukdelar. Mus-arm är ju på senare tid ett populärt begrepp. Armbågen läker snabbare när ledytorna rör sig fritt efter behandling.

Handled och Fingrar

Fastlåsningar i knogar och/eller underarmen ses ofta vid överansträngningar av underarmen. Ett fall på utsträckt arm med handleden bakåtböjd kan ge problem. Likaså kan överbelastning av fingrarna som vid stickning och virkning ge smärta och styvhet.

Artros och förslitningar i leder

Patienter med gikt har ofta fått nöja sig med att man inget kan göra och att de ”måste lära sig leva med smärtan”. Det är riktigt att den förslitning som existerar inte kan repareras men klinisk erfarenhet visar att smärtorna ofta kan lindras. Hur mycket lättare man kan få det avgörs till viss del av hur mycket slitage man har samt vilken led som är angripen

Knä

Knäskador skylls ofta på att en av de två halvmåneformade meniskerna är i kläm. Den typen av knäskador behandlas med bra resultat hos kiropraktorn. Knäskador ses ofta inom idrotten t.ex. sker 60% av fotbollskador i knät. Även skarp smärta under knäskålen är vanlig och behandlingsbart kiropraktiskt. Dessutom är knävärk vanligt vid problem som härstammar från höft, rygg/bäcken eller ankel. Det är därför viktigt att alltid ta omkringliggande leder i beaktning.

Ankel

En stukad ankel återhämtar sig ofta ganska snabbt. Här är det viktigt med akutbehandling i form av högläge, nedkylning och kompressionsförband. Kiropraktik kan användas för att återställa normal rörelse i leden, vilket är av största vikt föra att förebygga framtida stukningar. Kiropraktorn hjälper gärna till och visar hur du skall balansträna efteråt.

Foten

Våra fötter är utsatta för enorm belastning varje dag. Detta gäller särskilt vid viss idrottsutövning. Vid landsvägslöpning belastas t.ex. fötterna med 3 ggr kroppsvikten ? och ännu mer om man springer nedförbacke eller i terräng. Fastlåsningar i någon av fotens 27 leder är vanliga. Fungerar inte fötterna påverkas kroppens balans som även kan medföra problem på andra ställen t.ex. knä, höfter eller rygg. Många av dessa problem kan avhjälpas hos din kiropraktor.

Kiropraktorn behandlar funktionsstörningar i rörelseapparaten och de symtom som kan uppstå härifrån. Vid vissa tillfällen kan smärta som upplevs komma från hjärta, lungor, mage och gallvägar ha sitt ursprung från leder, muskler och andra mjukdelar. Då är kiropraktik ett bra alternativ. Om det misstänks att dina besvär kan komma från något organ blir du naturligtvis hänvisad till lämplig instans för vidare utredning. Kiropraktorn behandlar inte organiska sjukdomar. Forskning bedrivs dock på detta fält. En nyligen kliniskt kontrollerad dansk undersökning visade att kiropraktisk behandling till rörelseapparaten hos spädbarn, med kolik, visade att kolikbarnens gråtperiod/dygn reducerades från 4 timmar till 0,5-1 timme (normalt) efter kiropraktisk behandling.

© 2008 Dxz and ALT